Wanneer nog wel een verwijzing van een arts

In een aantal situaties is de directe toegang niet mogelijk en heeft u vooralsnog een verwijzing van uw specialist of huisarts nodig.
Dit is met name het geval voor behandelingen die vanuit de basisverzekering wordt vergoed en vallen onder de aandoeningen op de zogenaamde Chronische Lijst (zie dat bij dat onderwerp in dit menu). In dat geval is meestal bij een eerste diagnosestelling een verwijzing van een specialist of een verpleeghuisarts nodig. Maar ook als er een onderzoek of behandeling aan huis of in inrichting moet plaatsvinden is een verwijzing van de arts soms noodzakelijk en dat is per verzekeraar verschillend. In dat geval moet een arts expliciet op de verwijzing aangeven waarom hij/zij aan huis behandeling noodzakelijk vindt.

In de meeste gevallen zijn verwijzingen maximaal 12 maanden geldig, u vindt dat in genoemde 'Chronische Lijst' vermeld.
Er zijn ook aandoeningen die levenslang zijn en in aanmerking komen voor vergoding vanuit de basisverzekering.
Uw fysio- en oefentherapeut, die lid is van deze service is daarvan op de hoogte en kan u daarin adviseren. Ook kan hij/zij aangeven hoe dat zit bij uw verzekeraar.

Soms zijn er verzekeraars die ook een verwijzing verwachten in het geval de praktijk geen contract met hen heeft, ondanks dat door de overheid directe toegang enkele jaren geleden is geïntroduceerd voor de gehele beroepsgroep.
Enkele verzekeraars zijn van mening dat er voor aan huis behandeling een verwijzing nodig is, omdat hier een medische noodzaak voor moet zijn. Zij zijn dan van mening dat alleen een arts die medische noodzaak kan beoordelen.

Ook daarin kan uw fysio- of oefentherapeut u adviseren.